Análise de custos em hospitais: comparação dos custos dos partos normal e cesáreo e os valores repassados por um plano de saúde

Resumo

As organizações hospitalares têm apresentado dificuldades em conhecer e apurar adequadamente os custos dos procedimentos que realizam. Para enfrentar tais dificuldades, o sistema de custeio baseado em atividades (ABC) tem se apresentado como uma alternativa aos sistemas de custeios tradicionais por gerar informações mais acuradas e precisas. Essas informações são parâmetros para as decisões financeiras e para o controle de atividades e podem auxiliar os gestores hospitalares, dentre outros, a: (i) avaliar o desempenho financeiro; (ii) controlar os custos incorridos na prestação dos serviços; (iii) identificar problemas na gestão e na operação da organização; e (iv) propor melhorias quanto à qualidade e à produtividade dos serviços prestados. Este trabalho tem como objetivo verificar se os valores pagos por um plano de saúde são suficientes para cobrir os custos incorridos na realização dos procedimentos de parto normal e cesáreo realizados em um hospital privado da Região Metropolitana de Belo Horizonte/MG. Com base em pesquisa documental, entrevistas semiestruturadas e observações não participantes, foi possível calcular os custos dos partos normal e cesáreo a partir do sistema ABC e observou-se que a receita paga pelo plano de saúde analisado é insuficiente para cobrir os custos decorrentes da realização dos dois tipos de parto. O sistema ABC mostrou-se útil, à medida que possibilitou uma análise mais apurada das atividades desenvolvidas nos procedimentos, permitindo maior controle dos recursos e custos dessas atividades. Constatou-se ainda que, para um cálculo ainda mais apurado dos custos, é necessário que o hospital analisado e provavelmente vários outros realizem adequadamente alguns controles específicos de suas atividades.